Qualquer que seja o estadioo da doença, o tratamento consiste na administração de quimioterapia, complementada ou não pela radioterapia. A diferença com os demais tipos de câncer é que os linfomas geralmente respondem bem à quimio, mesmo para pacientes em estágio avançado (estadio IV) da doença.
Estadiamento dos linfomas tipo Hodgkin
O acometimento dos gânglios segue uma seqüência característica e progressiva, de tal forma que o estádio II inclui o estádio I, o III inclui os estádio I e II, e finalmente o IV, que inclui todos os estádios anteriores.
· I apenas uma cadeira ganglionar comprometida, geralmente no pescoço.
· II duas cadeias ganglionares comprometidas do mesmo lado do diafragma, isto é, na região torácica.
· III acomentimento também da região infra-diafragmática, com gânglios peritôneo.
· IV acomentimento do fígado e da medula ósseca
Esses 4 estadios devem ser acrescidos das letras A e B
*A paciente sem febre, emagrecimento ou sudorese noturna
*B paciente com febre, emagrecimento e suores noturnos
No entando, alguns tipos de infomas que se apresentam de forma semelhante, não reagem da mesma forma às mesmas drogas. Graças aos avanços da biologia molecular, hoje é possível diferenciar e definir o porquê dessa diferença de resposta à quimioterapia; na verdade, esses linfomas são diferentes do ponto de vista molecular, pois expressam genes diferentes.
Para a escolha da melhor estratégia quimioterápica é fundamental que a biópsia estabeleça se o linfoma é do tipo Hodgkin ou não Hodgkin, pois há pequenas sutilezas na escolha das drogas a serem utilizadas, bem como forma de aplicação.
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